GASTOS

EXPENSES

 GASTOS ALOJAMIENTO

ACCOMODATION EXPENSES

GASTOS ALIMENTICIOS

FOOD EXPENSES

INDEMNIZACIONES

COMPENSATION

Compensación Reglamento /CE) 261/2004 (3)

EC 261/2004 Compensation Regulation/ (3)

Otras indemnizaciones(4)

Other compensation (4)

(3) El Reglamento (CE) número 261/2004, del Parlamento Europeo y del Consejo, de 11 de febrero de 2004, establece que, en caso de cancelación de vuelos, el pasajero tiene derecho a recibir una compensación de 250 euros para vuelos de hasta 1.500 kilómetros; 400 euros por todos los vuelos intra comunitarios de más de 1.500 kilómetros y para todos los demás vuelos entre 1.500 y 3.500 kilómetros; y de 600 euros para todos los demás vuelos siempre que se cumplan las condiciones establecidas en el propio Reglamento (v., especialmente, art. 5).

(3)  EC Regulation 261/2004, of the European Parliament and Council, dated 11 February 2004 states that in the case of flight cancellations, passengers are entitled to receive a compensation of 250 euros for flights up to 1,500 kilometers; 300 euros for all flights within the E.C. over 1,500 kilometers and for all other  flights between 1,500 and 3,500 kilometers; and 600 euros for the remaining flights as long as the conditions stipulated in this Regulation are met (especially those pertaining to article 5).

(4) Especificar los demás daños y perjuicios que se hubieran causado, con expresión de la causa, adjuntando documentos que acrediten la existencia de esos daños y perjuicios. Entre otros conceptos, podrá incluir el coste del billete que hubiera debido adquirir para poder realizar el vuelo o vuelos contratados con AIR MADRID.

(4)  Please specify any other damages that may have been incurred, detailing the cause, and providing accompanying documentation to support the existence of these damages. Among others, the cost of any tickets that had to be purchased in order to make  flight/s that had been purchased with AIR MADRID, may be included.

CUENTA CORRIENTE DEL AFECTADO(5)

BANK ACCOUNT OF THE AFFECTED PARTY (5)

Nombre del Banco o Caja de Ahorros

Name of the Bank or Savings Bank

Número de cuenta corriente(6)

Bank Account Number (6)

Fecha

Date

Firma del Pasajero (o de su representante)

Passenger Signature (or legal representative)

(5) Este dato se rellenará únicamente si el acreedor desea que el eventual pago, total o parcial, del crédito que resulte reconocido se efectúe por medio de transferencia.

(5) This information only needs to be filled out if the creditor wishes that any possible payments of the entitled amounts, either partially or in full, be paid by bank transfer.

(6) Expresar los 20 dígitos

(6) Specify the 20 digit account number